В целом ряде школ г. Ижевска с целью психофизического оздоровления учащихся используются восточные гимнастики (ушу, цигун и др.). Целью данной работы явилось с одной стороны, исследование психокоррекционного влияния гимнастики цигун, с другой - демонстрация эффективности одной из систем тестового контроля - «SCL-90», стремительно набирающую популярность.
Современная биопсихосоциальная концепция пограничных неровно-психических расстройств /2/ включает методики телесно-ориентированной психотерапии в спектр интегративных подходов, использующихся в лечении неврозов и психосоматических нарушений.
В то же время, сами по себе методы работы, "ориентированные на изучение того, как потребности, желания и чувства проявляются в телесных состояниях, и на обучение реалистическим способам разрешения дисфункций в этой области" /4/ смогут быть успешно применены для профилактики пограничных психических расстройств. Так, одним из древнейших способов подобного рода психопрофилактики и психокоррекции является популярная в современном Китае гимнастика цигун /3/ - суть которой в медленном чередовании сокращения и расслабления различных групп мышц в строго определённой последовательности, сопровождающейся уменьшением внутреннего напряжения.
Нами была изучена группа лиц, проходивших курс указанной гимнастики по однотипной программе. Всего обследовано 93 человека, не состоящих на учёте в медицинских учреждениях и не проходивших психотерапию. Из них 68 женщин и 25 мужчин, их средний возраст составил 27,2±4,6 лет. Основным инструментом оценки психического состояния служила клинико-метрическая шкала SCL-90 /5/, более 20 лет с успехом используемая для аналогичных целей в странах Европы и США. Шкала SCL содержит 90 вопросов, организованных в 9 субшкал: соматизации (1), обсессивно-компульсивных расстройств (2), сенситивности (3), депрессии (4), тревоги (5), раздражительности-гневливости (6), фобической тревоги (7), параноидности (8), психотизма (9). Регистрационные бланки заполнялись обследуемыми дважды под контролем инструктора (до начала занятий и в день окончания цикла). Нормой считались показатели, имевшие значение менее 1,5 баллов. Сводные данные отражены в таблице 1.
Таблица 1
Влияние гимнастики цигун на показатели SCL-90:
| Номера субшкал | |||||||||
| Динамика | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| До занятий | 1,15 | 1,57 | 1,65 | 1,62 | 1,18 | 1,64 | 0,59 | 1,66 | 1,24 |
| После занятий | 0,60 | 0,72 | 1,00 | 0,71 | 0,70 | 0,59 | 0,26 | 0,88 | 0,88 |
| Достоверность различий | <0,01 | <0,01 | <0,01 | <0,01 | <0,01 | <0,01 | <0,05 | <0,01 | <0,01 |
Учитывая несомненное уменьшение нервно-психического напряжения, дополнительно проведён анализ выраженности каждой из 90 составляющих SCL-90 жалоб. В результате было выявлено 20 утверждений обследуемых с исходной симптоматикой 2 балла и выше.
Таблица 2
Изменение психического напряжения под влиянием гимнастики цигун:
| N п/п |
Номер вопроса SCL-90 |
Шкала SCL-90 |
Формулировка утверждения |
Выраженность показателя в % |
|
| До занятий | После занятий | ||||
| 1 | 27 | 1 | Боль в пояснице | 23 | 17 |
| 2 | 9 | 2 | Чувство беспокойства при воспоминании о чём-либо | 38 | 27 |
| 3 | 51 | 2 | Проблема в памяти | 36 | 24 |
| 4 | 6 | 3 | Чувство, что все Вас критикуют | 35 | 15 |
| 5 | 32 | 3 | Вас легко можно обидеть | 35 | 23 |
| 6 | 36 | 3 | Чувство, что другие не понимают Вас или не сочувствуют Вам | 38 | 20 |
| 7 | 69 | 3 | Чувство очень большой ответственности по отношению к другим людям | 30 | 33 |
| 8 | 14 | 4 | Чувство снижения энергии или упадка сил | 33 | 21 |
| 9 | 26 | 4 | Самообвинение или самобичевание по какому-либо поводу | 30 | 20 |
| 10 | 29 | 4 | Чувство одиночества | 29 | 20 |
| 11 | 31 | 4 | Сильное беспокойство или тревога по какому-либо поводу | 40 | 21 |
| 12 | 89 | 4 | Нервность или внутренняя неустойчивость | 42 | 9 |
| 13 | 2 | 5 | Нервность или внутренняя неустойчивость | 38 | 25 |
| 14 | 17 | 5 | Дрожание | 33 | 21 |
| 15 | 57 | 5 | Чувство напряжённости или скованности | 36 | 14 |
| 16 | 11 | 6 | Вы легко раздражаетесь | 42 | 29 |
| 17 | 74 | 6 | Вы часто спорите | 45 | 23 |
| 18 | 68 | 8 | У Вас есть мысли или убеждения, которые другие с Вами не разделяют | 30 | 33 |
| 19 | 77 | 9 | Чувство одиночества, даже если Вас окружают люди | 32 | 13 |
| 20 | 85 | 9 | Мысли, что Вы будете наказаны за свои грехи | 27 | 17 |
Как видите, большая часть приведённых в таблице утверждений может быть клинически соотнесена с идеаторными компонентами депрессии (26, 29,34,51, 68, 77, 85, 89) и тревоги (6, 31, 68, 74). В данном случае телесно-ориентированная терапия работает ничуть не хуже когнитивной. Это можно объяснить тем, что специалист, проводящий психокоррекцию, использует в своей работе разные "языки", представленные различными направлениями и подходами, "при этом он стремится помочь клиенту понять и использовать информацию, заключённую в опыте, поступающую из бессознательного, от целостного организма:" /1/.
Выводы:
- Клинико-метрическая шкала SCL-90 является достаточно чувствительным инструментом для оценки эффективности оздоровительных систем, таких как гимнастики цигун.
- В свою очередь, цигун является достаточно эффективным методом снижения психического напряжения и может быть рекомендован среди других методов первичной психопрофилактики.
Ковалёв Ю.В., Пугач В.Н., Пушкарёв А.Ю., Таран И.В., Петров М.В.
Литература:
- Калина Н.Ф. Основы психотерапии. - М.: Киев: Рефл-бук: Ваклер, 1997.- С. 107-108.
- Кремлёва О.В., Лозовой В.Л. Биопсихосоциальный подход как основной принцип организации медико-психологической помощи населению //Психотерапия: от теории к практике. - СПб, 1995, с. 42-52.
- Линь Хоушен, Ло Пэйюй. Секреты китайской медицины: 300 вопросов о цигуне. - 2-е изд., доп. и перераб. - Новосибирск: "Наука", 1995.- 410 с.
- Психотерапевтическая энциклопедия /Под ред. Б.Д. Карвасарского. - СПб: "Питер", 1998.- с. 617.
- Guy W. Ecodeu assesment manual for psychopharmacology. - Kensington, 1976, P. 314-330.


Отправить комментарий